云浮市“新农合”创出新路子
群众踊跃办理农村合作医疗手续 (记者 刘烁 摄)
“幸亏参加了‘新农合’,不然这场大病非把家底都花光不可。”日前,因住院手术治疗花费6万多元,获得新农合按规定给予补偿34537.50元的叶先生如是感叹。像叶先生这样享受到参加新型农村合作医疗好处的村民在云浮还有很多。2009年1-8月,全市获得新农合住院补偿(含分娩)89257人次,金额18540.27万元,获补偿住院人数增长27.1%,住院补偿金额增长86.1%。其中,获3万元以上补偿238人,同比增长201%。2009年全市201.72万农村人口参合,参合率达到99.51%,基本实现全覆盖,走在全省前列。
为了解决农民看病难、看病贵的问题,2002年云浮市率先在全市农村开展新农合工作,当年就有31.55万人参合,开创全省先河,从2009年起,又率先实现了新农合“四个统一”(统一统筹级别、统一实施时间和筹资方式、统一筹资标准、统一补偿比例和上限)。从今年起,住院医疗费用补偿比例统一提高到75%,比原来补偿比例提高了25个百分点,全市财政共补助新农合资金5018.34万元,人均25元。农民个人交费1档20元,补偿上线为4万元;2档个人交费25元,补偿上线从5万元提高到10万元。此外,该市还积极推出全免普通门诊挂号费、单病种定额付费等多项惠民措施,千方百计扩大群众受惠面。
率先推行即时补偿制度,使群众得到便捷、及时的补偿,从2009年1月1日起,定点医疗机构按级别设住院补偿起付线,镇、县、市级定点医疗机构起付线分别为100元、300元和600元;率先建立积分制,按积分额确定补偿比例,提高农民连续参合的积极性;率先试点新农合信息化建设,启用新农合信息管理B/S系统,市内各级医院通过B/S系统,可以核实参合人员身份、办理病患者入院登记和出院结算手续,使病患者在医院内即可通过互联网办理即时补偿,实现了新农合主管部门与定点医疗机构“统一平台、网络互联、信息共享”,进一步提高了服务水平和管理效率。
云浮市新型农村合作医疗坚持以人为本,以参合群众利益为重,紧紧围绕解决农民治病就医难问题,积极探索,不断创新,取得了显著成效,逐步走出了一条符合云浮实际、具有云浮特色的新农合路子。